76letá pacientka, vyšetřována opakovaně pro měnící se šířku QRS komplexů na EKG, přichází na urgentní příjem pro motání hlavy s nauzeou. Jak popíšete její EKG? Proč jsem prováděl masáž karotického sinu? Popis EKG:– Rytmus sinusový– Akce pravidelná– frekvence kolem 85/min– PR interval stabilní, cca 160ms– první 4 QRS komplexy jsou široké (nad 120ms), od 6….
69letý pacient zcela asymptomatický pacient s nepravidelnou srdeční frekvencí. Jak popíšete jeho EKG? Popis EKG: akce pravidelně nepravidelná (vidíme tři trojice QRS komplexů) frekvence cca 55/min rytmus sinusový (vidíme pozitivní P vlny ve svodech II, III, aVF, I, aVL a negativní P vlny v aVR) nejkratší PR interval má 360ms QRS komplex je štíhlý patol….
76letý pacient s kardiostimulátorem, který má nastavený mód AAIR 60/min přichází na kontrolu, jelikož si naměřil pulz 45/min. Toto je záznam z programmeru, což je počítač kterým komunikujeme s implantovaným přístrojem. Co je to mód AAIR?Než rozklíčujeme co přesně se děje, je třeba si vysvětlit co znamená mód AAIR. První písmeno v kódu AAIR znamená, že…
Po dlouhé době jsem si konečně udělal čas na další článek. Tentokrát pro Vás mám velmi zajímavou kazuistiku. Týká se 47leté pacientky, která byla přijata pro synkopu. Zde je její EKG: Popis EKG: Rytmus sinusový (pravidelné P vlny pozitivní ve V1 s terminálně negativní komponentou) Akce nepravidelná Frekvence 50/min QRSd 160ms, morfologie RBBB ve V1…
Pokračování předešlého článku se základů eletkrofyziologie. Minulý díl zde. Opět od Ing. Michaely Najmanové. 2.3 Typy tachykardií Supraventrikulární tachykardie SVT vznikají buď na principu fokálního nebo reentry mechanismu v oblasti síní nebo AV junkce. Pomocí RF ablace lze často tyto arytmie (jako je např. flutter síní, AVNRT, AVRT) zcela vyléčit. V případě nutnosti aplikovaní RF energie…
Dnes si pro vás připravila dvoudílný článek s úvodem do elektrofyziologie Ing. Michaela Najmanová. 1 Intrakardiální EKG Intrakardiální EKG je grafický záznam srdeční elektrické aktivity, jenž je snímán pomocí do srdce zavedených katétrů. V tabulce 1.1 jsou uvedeny délky základních intervalů na intrakardiálním EKG při sinusovém rytmu. Fyziologický sinusový rytmus na intrakardiálním EKG je znázorněn…
V tomto článku se blíže podíváme na EKG kazuistiku #54. Je to jedno z těch náročnějších EKG, nicméně zas tak obtížné není. Stačí k EKG přistupovat systematicky. Každý by měl mít svůj systém jak hodnotit EKG. Akce, frekvence, rytmus, ST-T ..atd. Na pořadí nezáleží, jde jen o to, abychom něco důležitého nepřehlédli.Kazuistika38letý pacient přijat pro…
V tomto příspěvku najdete odkazy na ty nejdůležitější doporučené postupy a další důležité dokumenty. Seznam bude průběžně doplňován. Doporučené postupy budou rozdělené podle tématu, kterému se věnují a dále podle data vydání. Zaměřuji se zejména na dokumenty důležité pro kardiology. Prosím pokud víte o doporučeném postupu, který bych měl doplnit, napište mi do komentářů. Arteriální…
Kardiomyopatie jsou strukturální a funkční onemocnění myokardu, u kterých jsme jako příčinu vyloučili ischemickou chorobu srdeční, arteriální hypertenzi, chlopenní vadu a vrozenou srdeční vadu. Dilatační kardiomyopatie má navíc dilatovanou levou a někdy i pravou srdeční komoru a je spojena s těžkým poškozením jak systolické, tak i diastolické funkce. EF levé komory je 40% a méně….
Po delší pauze se podíváme na řešení nejnovější EKG kazuistiky. 67letý pacient před výměnou biliárního stentu. Stran arytmie zcela asymptomatický. Zde je jeho EKG: Popis EKG: Akce srdeční pravidelná Frekvence 120/min (Jak spočítat frekvenci?) Osa doleva …
