Zobrazovací metody #4 – Dlouhodobé EKG monitorování pacientů s poruchami srdečního rytmu (2/2)

Druhý díl článku o monitorování EKG.Tento článek poskytla moje spolužačka Ing. Šárka Sobotková  která se touto problematikou zabývá a je součástí odborného článků doktorů z VFN, nemocnice na Homolce , nemocnice na Podlesí a fakultní nemocnice Brno ( autoři jsou popsaní dole).Předešlý článek si můžete přečíst zde. Jako vždy jakékoliv otázky, piště mě na janahrusk@gmail.com, do zpráv na…

Celý článek

(POKROČILÍ) Wenckebach zas a znovu

Zas a znovu se v našich kazuistikách opakuje podobný scénář: Wenckebachovy periody mohou simulovat mnoho arytmií, nejčastěji AV blok 3.stupně. Jaká kazuistika mátla tentokrát? 50letý muž s bolestmi na hrudníku: Jaké byly tipy některých fanoušků na Facebooku? Popis EKG: Rytmus: sinusový (pozitivní P vlny ve II, III, aVF, neg. v aVR), P vlny jsou pravidelné…

Celý článek

Zobrazovací metody #3 – Dlouhodobé EKG monitorování pacientů s poruchami srdečního rytmu

Tentokrát je to článek o monitorování EKG. Tento článek poskytla moje spolužačka Ing. Šárka Sobotková  která se touto problematikou zabývá a je součástí odborného článků doktorů z VFN, nemocnice na Homolce , nemocnice na Podlesí a fakultní nemocnice Brno ( autoři jsou popsaní dole).Článek je dvoudílný a další díl si můžete přečíst ve středu 19.3 2014….

Celý článek

Zobrazovací metody #2 – Katetrová radiofrekvenční ablace

Dnešní článek o kardiologických metodách napsala moje kamarádka Ing. Michaela Šromová, která se zabývá katétrovou ablací a spolupracuje přímo na sále s lékaři při výkonech jako klinický inženýr. Míšu jsem proto pořádala o úvodní článek do této ještě stále poměrně nové metody a doufám, že se vám bude líbít a že to není poslední Míšin…

Celý článek

(Důležité studie #2) CAPRICORN

V této sérii se zaměřuji na ty nejdůležitější studie v kardiologii. Důvody jsou dva: 1.) snažíme se praktikovat „evidence-based medicine“, a k tomu musíme znát ty nejdůležitější studie a 2.) jde o vhodnou přípravu na kardiologickou atestaci, kde se na nejdůležitější studie ptají. V prvním dílu jsme se zaměřili na novinku (EchoCRT), tentokrát se podíváme do…

Celý článek

(POKROČILÍ) AV blok 3. stupně

V tomto článku se zaměřím na AV blok 3. stupně. Je to jedna z nejvíce „naddiagnostikovaných“ arytmií. Jako AV blok 3. stupně se často tváří AV blok 2. stupně a také různé formy AV disociace, například při akcelerovaném junkčním rytmu. Začneme kazuistikou z předchozího týdne: 56letý pacient s bolestmi na hrudníku. Jak popíšete jeho EKG?…

Celý článek

(VELMI POKROČILÍ) Bidirekční komorová tachykardie

Bidirekční komorová tachykardie je relativně vzácný typ komorové tachykardie. Je ale důležité umět ji rozpoznat, má totiž jinou léčbu něž ostatní typy komorové tachykardie. Navíc pro svou unikátní morfologii fascinuje lékaře již od roku 1922, kdy byla poprvé popsána u pacienta s otravou digoxinem. Jak vypadá? Okamžitě je jasné, proč se tachykardie jmenuje bidirekční („dvousměrná“)….

Celý článek

Jak poznat STEMI u bloku levého raménka? [první část]

Tento článek jsem vzhledem k většímu rozsahu rozdělil na dvě části. Toto je první z nich. Druhá část je ZDE.Snad všem je známo, že u LBBB (bloku levého Tawarova rámenka) je na EKG velmi těžké poznat, zda má pacient infarkt myokardu. Jenže časy se mění. Pokud totiž hledáme na EKG tzv. „ekvivalent STEMI“ (= STEMI bez jasných ST elevací),…

Celý článek