Co si myslíte o tomto skiagramu hrudníku?
Zdroj. |
(AKTUALIZACE – ŘEŠENÍ)
Vidíme nádherný případ kalcifikací. Hilové uzliny jsou bilaterálně kalcifikované a stejně tak i mnohočetné malé noduly v plicích jsou ložiska kalcifikace, proto tak září!
Kalcifikace způsobila opravdu oportunní infekce – histoplazmóza. Histoplazmózu způsobuje mykotický organismus Histoplasma capsulatum a napadá imunokompromitované pacienty (což tento HIV-pozitivní pacient je). Histoplazmóza je u nás vzácná.
Kalcifikace vznikají když se léze způsobené histoplazmou hojí.
Kalcifikace vznikají i u TBC, ale častěji jednostranně. Mohou ale vznikat i při chronické hyperkalcémii (hyperparathyreoidismus atd.), sarkoidóze atd.