Adenosin – chemický Valsalvův manévr
Adenosin – chemický Valsalvův manévr
(POKROČILÍ) Perikarditida versus STEMI
Akutní zánět osrdečníku, perikarditida, má nepříjemnou vlastnost. Může působit bolest velmi podobnou bolesti při infarktu a navíc i podobně vypadá na EKG. Při diagnostikování perikarditidy samozřejmě musíme vzít v úvahu i anamnézu, fyzikální vyšetření a ECHO, nález na EKG je jen jednou důležitou součástí skládanky. Jako obvykle začneme kazuistikou:25letý kuřák přichází pro tři dny trvající…
(ZAČÁTEČNÍCI) Kardiostimulátory a implantabilní kardioverter-defibrilátory – úvod
Už dlouho jsem se chystal na článek o kardiostimulátorech, v tomto úvodu si vysvětlíme jaký je rozdíl mezi PCM, ICD, CRT-D a CRT-P a co je to dvoudutinový a jednodutinový přístroj. Hned v úvodu musím zdůraznit, že v tomto článku se budeme zabývat permanentními implantovanými přístroji s intravenózním zavedením elektrod do srdce, vynecháme tedy dočasný…
Zobrazovací metody #4 – Dlouhodobé EKG monitorování pacientů s poruchami srdečního rytmu (2/2)
Druhý díl článku o monitorování EKG.Tento článek poskytla moje spolužačka Ing. Šárka Sobotková která se touto problematikou zabývá a je součástí odborného článků doktorů z VFN, nemocnice na Homolce , nemocnice na Podlesí a fakultní nemocnice Brno ( autoři jsou popsaní dole).Předešlý článek si můžete přečíst zde. Jako vždy jakékoliv otázky, piště mě na janahrusk@gmail.com, do zpráv na…
(POKROČILÍ) Wenckebach zas a znovu
Zas a znovu se v našich kazuistikách opakuje podobný scénář: Wenckebachovy periody mohou simulovat mnoho arytmií, nejčastěji AV blok 3.stupně. Jaká kazuistika mátla tentokrát? 50letý muž s bolestmi na hrudníku: Jaké byly tipy některých fanoušků na Facebooku? Popis EKG: Rytmus: sinusový (pozitivní P vlny ve II, III, aVF, neg. v aVR), P vlny jsou pravidelné…
Zobrazovací metody #3 – Dlouhodobé EKG monitorování pacientů s poruchami srdečního rytmu
Tentokrát je to článek o monitorování EKG. Tento článek poskytla moje spolužačka Ing. Šárka Sobotková která se touto problematikou zabývá a je součástí odborného článků doktorů z VFN, nemocnice na Homolce , nemocnice na Podlesí a fakultní nemocnice Brno ( autoři jsou popsaní dole).Článek je dvoudílný a další díl si můžete přečíst ve středu 19.3 2014….
(Podcast #10) Jak poznat STEMI v terénu LBBB?
Před časem jsem toto téma na Kardioblogu probral opravdu důkladně v TOMTO článku. Článek jsem tehdy napsal jako přípravu před přednáškou v rámci „pátečních seminářů“ pro kolegy v našem kardiocentru. Přednášku jsem pro Vás nyní připravil formou 10minutového vodcastu, který shrnuje to nejdůležitější z výše zmíněného článku :
Zobrazovací metody #2 – Katetrová radiofrekvenční ablace
Dnešní článek o kardiologických metodách napsala moje kamarádka Ing. Michaela Šromová, která se zabývá katétrovou ablací a spolupracuje přímo na sále s lékaři při výkonech jako klinický inženýr. Míšu jsem proto pořádala o úvodní článek do této ještě stále poměrně nové metody a doufám, že se vám bude líbít a že to není poslední Míšin…
(Důležité studie #2) CAPRICORN
V této sérii se zaměřuji na ty nejdůležitější studie v kardiologii. Důvody jsou dva: 1.) snažíme se praktikovat „evidence-based medicine“, a k tomu musíme znát ty nejdůležitější studie a 2.) jde o vhodnou přípravu na kardiologickou atestaci, kde se na nejdůležitější studie ptají. V prvním dílu jsme se zaměřili na novinku (EchoCRT), tentokrát se podíváme do…
(POKROČILÍ) AV blok 3. stupně
V tomto článku se zaměřím na AV blok 3. stupně. Je to jedna z nejvíce „naddiagnostikovaných“ arytmií. Jako AV blok 3. stupně se často tváří AV blok 2. stupně a také různé formy AV disociace, například při akcelerovaném junkčním rytmu. Začneme kazuistikou z předchozího týdne: 56letý pacient s bolestmi na hrudníku. Jak popíšete jeho EKG?…